https://www.nytimes.com/2021/02/05/opinion/covid-vaccines-china-russia.html

=====================================

-อันดับความปลอดภัยของวัคซีนที่ฉีดในไทยตอนนี้
Sinovac กับ AZ อยู่อันดับ 2 และ 5 ในขณะที่ Pfizer ที่เรียกร้องอยากฉีดอยู่อันดับ 6 Report by The New York Times on Feb 5, 2021.
In the safety ranking, the top four are all Chinese vaccines:
1. Sinopharm (China)
2. Sinovac (China)
3. Kexing (China)
4. Can Sino (China)
5. AstraZeneca (UK)
6. Pfizer (United States and Germany)
7. Modena (United States)
8. Johnson & Johnson (United States)
9. Novavax (United States)
10. Satellite 5 (Russia)
Sinopharm has two vaccines, ranking first and second respectively.
China has exported more than 500 million doses of vaccines to more than 50 countries around the world, and it is estimated that hundreds of millions of people have been vaccinated. And China's vaccine accident rate is lower and safer.
As reported by Western media, many wealthy people in Britain fly to the UAE to vaccinate Chinese national medicine.

วัคซีนที่ดีที่สุด คือวัคซีน ที่ฉีดเข้าตัวเราเพื่อป้องกันโรค ได้ก่อน

ในอนาคต อาจมีข้อมูลเพิ่มเติมในรายละเอียดว่า วัคซีนแต่ละตัว มีข้อด้อย อะไร บ้าง วันนั้นถึงค่อยมาเลือก ตอนนี้ ไอ้ที่เลือกๆ และเกี่ยงกัน ล้วนมาจาก มายาคติ ด้วยข้อมูลน้อยนิด

ผมไม่ใช่เภสัช ไม่ใช่หมอ แถมมีความรู้ด้านชีวะฯ ไม่มาก แม้ว่าเรียนมาทางด้านสิ่งแวดล้อม ต้องเรียนวิชาชีวะ และศึกษาในเกี่ยวกับ microorganisms มาบ้าง แต่ก็ผ่านมาแบบงูๆปลาๆ ดังนั้นผมไม่บังอาจ วิจารณ์และลงในรายละเอียด ไม่บังอาจวิจารณ์วัคซีนแต่ละตัว

แต่ผมเชื่อในวิทยาศาสตร์ และข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ ซึ่งหลักฐานบ่งชัดว่า วัคซีนมีข้อดีกว่าข้อเสียมายมาก กว่าที่วัคซีนแต่ละตัวจะถูกนำออกมาใช้กับคนได้ เขาทดลองกันมาพอสมควรแล้ว

จริงๆ แล้ววัคซีนของจีน ที่ใช้เซลส์ตายแล้ว เป็นเทคโนโลยี่ที่ใช้มาดั้งเดิม จนนักวิชาการมั่นใจ ส่วน Pfizer และ Moderna ที่สหรัฐผลิตขึ้นมาใช้ ล้วนเป็นการใช้เทคโนโลยี่ตัดต่อทางพันธุ์กรรม เป็นเทคโนโลยี่ใหม่ ที่เพิ่งนำมาใช้ในการผลิตวัคซีนเป็นครั้งแรก ถ้าเป็นสถานการณ์ปกติ ผมคิดว่า วัคซีนทั้งสองตัว คงยังไม่ได้รับการรับรองให้นำมากับคนแน่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเอามาใช้งานเลย ป่านนี้ยังคงอยู่แค่ เฟสการทดลองในระยะต้นๆ แต่เพราะว่านี่คือวิกฤติ ก่อนหน้า Pfizer และ Moderna ยังไม่มีวัคซีนตัวไหน ที่ได้รับการรับรอง การเร่งรับรอง วัคซีน Pfizer และ Moderna ของสหรัฐ เป็นการรักษาหน้า และภาพพจน์ของประเทศ และเพื่อแก้วิกฤติาี่กำลังเกิดขึ้น ทั้งๆที่ยังไม่มีผลการศึกษาของผลกระทบในระยะยาว ต่อคนกับวัคซีนที่ตัดแต่งพันธุ์กรรมนี้ ออกมาเลย

อย่าลืมว่า เทคโนโลยี่ GMO ที่นำมาใช้ในอุตสาหกรรมเกษตร ยังถูกต่อต้าน จากทั่วโลก และถูกตราหน้าว่า ไม่ปลอดภัย ทำไมอยู่ดีๆ เราดันรับได้ กับ วัคซีนที่เกิดจากการตัดต่อทางพันธุ์กรรม

ผมจะแปลกใจมาก ถ้าไอ้พวกที่ต่อต้าน GMO ตอนนี้กระแดะอยากฉีดวัคซีนที่ผลิตโดยใช้เทคโนโลยี่การตัดต่อทางพันธุกรรม ซึ่งต้องฉีดเข้าไปในเส้นเลือด เสียด้วย

โดยส่วนตัว ผมมองว่า GMO คืออนาคตของโลก ไม่ต่างไปจาก วัคซีนที่มาจากการตัดต่อทางพันธุ์กรรม ดังนั้น ผมจึงไม่ขอ ดีสเครดิต วัคซีน Pfizer และ Moderna ด้วยการ คาดเดามั่วๆ โดยไม่มีข้อมูล

ถ้าเราตามข่าว ด้วยใจเป็นธรรม ไม่มีอคติ ผมเห็นว่า ไทยเดินมาถูกทาง แม้ว่าเราไม่เอาเงินไปเสี่ยงทุ่มเพื่อให้เขาทำวิจัย และไม่ร่วมเข้าโครงการของ WHO ในตอนแรกๆ ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลอะไร แต่เมื่อถึงคราวฉุกเฉิน ในตอนนี้ เราก็ยังหาวัคซีนได้เพียงพอ และถึงแม้เราเข้าร่วมอะไรพวกนั้นในตอนแรก ก็คงไม่ต่างจากตอนนี้ มีกี่ประเทศบ้าง เอาเฉพาะในเอเชีย ไม่นับประเทศที่ยากจน และอยู่ในระดับเดียวกับเรา ที่ได้วัคซีน และฉีดให้ประชาชนเกิน 10% ของจำนวนประชากร

แม้ไม่ชอบรัฐบาล ไม่อยากให้เครดิตรัฐบาล ผมว่าเราต้องให้เครดิตทีมงานสาธารณสุขของไทย รัฐบาลทำงานไม่ได้ และคงตัดสินใจผิด ถ้าทีมงานสาธารณสุขของเราห่วย แต่ที่ผ่านมา จนถึงวันนี้ ผมว่า ทีมไทยทำงานรับมือกับ การระบาดโควิด ได้ดีพอสมควร อย่าลืมว่า ประเทศที่มีโควิด ระบาดมากมาย จนแทบคุมไม่อยู่ ตอนนี้ ไม่ไกลจากไทย เราเท่าใดนัก และอยู่ติดกับพม่า ทุกคนคงรู้สถานการณ์ในอินเดีย และพม่าดี ข้อมูลการระบาดของโควิด ในพม่า เชื่อถือไม่ได้ ไทยเราจึงเป็นเสมือนหน้าด้าน ของประเทศในอาเชียน ขนาดมาเลเซีย ไม่ได้ติดกับพม่า ประชากรน้อยกว่าไทย ตอนนี้ยังอาการหนักกว่าไทย

รอบบ้านเราตอนนี้หนักมาก Malaysia เพิ่งประกาศทำ National Lockdown เวียดนามยังไม่จบ เขมรยังหนักมาก เมียนมาที่ตัวเลขสับสน ไต้หวันครั้งนี้ก็โดนหนักแต่น่าจะจบ มีความน่ากังวลบางอย่างใน UK และที่ US แนวโน้มค่อนข้างดีครับ

ผมทำสรุปตัวเลขและกราฟต่างๆมาให้ดูครับ มีประเด็นที่น่าสนใจหลายอย่างครับ

Malaysia:
อยู่ใน Wave#3 ที่หนักหน่วงซึ่งต่อเนื่องมากจาก Wave#2 แบบไม่ได้พักมายาวนานกว่า 7 เดือนแล้ว Local Lockdown ไปหลายรอบมาก แต่ที่สุดแล้ว ก็ควบคุมไม่ได้ ตัวเลขติดเชื้อ New High วันนี้ที่ 9,020 ก็ต้องตัดสินใจ Lockdown ทั่วประเทศตั้งแต่ 1 มิ.ย. แนวโน้มจากนี้ไปยังไม่ชัดต้องติดตามครับ แต่โอกาสแตะหลักล้านสูงมากครับ และสาธารณสุขของมาเลย์ก็เอาไม่อยู่แล้ว ตอน Wave#2 ตัวเลขผู้เสียชีวิตรายวันสูงสุด 25 คน แต่วันนี้ผู้เสียชีวิตรายวันก็สูงสุดเป็นสถิติกว่า 98 ราย และไม่น่าจะหยุดแค่นี้ครับ

มาเลย์เซียเป็นตัวอย่างของแชมป์เก่า ที่ไม่เด็ดขาด ก็เลยเจ็บนาน และเจ็บหนักมากครับ

Cambodia:
จบ Wave#1 เล็กๆที่ 470 กว่า จนกระทั่งโดน Wave#2 ขนาดใหญ่กว่าระดับ 100 เท่า เริ่มเมื่อกลางก.พ.ผ่านไป 3 เดือนแล้วก็ยังปิดไม่ลง วันนี้ 29,404 แนวโน้มกราฟ %Increase แม้จะค่อยๆลดลง แต่ปัญหาคือ มี Time Constant ที่ยาวนานถึง 27.5 วัน และสวิงมาก บ่งบอกขัดเจนว่า 1. ตรวจเชื้อน้อยเกินไป 2. การ์ดตกกันทั้งประเทศ ดูไม่ยากครับคนไทยที่กลับเข้ามาติดเชื้อเยอะมากผิดปกติ

ระบบสาธารณสุขที่นี่ไม่เพียงพอ ไม่น่าจะจบง่ายๆ แรงงานต่างด้าวและการลักลอบชายแดนจะเป็นปัญหาให้ไทยและเวียดนามไปอีกยาวนาน น่าจะจนกว่าจะเกิด Herd Immunity ในปีหน้าเลยครับ

Myanmar:
ตั้งแต่เกิดการรัฐประหารเป็นต้นมา กราฟและตัวเลขต่างๆไม่มีทรงที่ชัดเจน ผมเชื่อว่าระบบสาธารณสุขของเขา ไม่อยู่ในสภาวะปกติแล้ว ตัวเลขที่ดูน้อยเหล่านี้คือปัญหาใหญ่ เพราะทำให้ผู้ประกอบการไทยประมาทและนำแรงงานต่างด้าวผิดกฎหมายเข้ามาใช้งานจำนวนมาก เราพบ Cluster แรงงานเมียนมาในจังหวัดชายแดนและใกล้เคียงอยู่ตลอด และตอนนี้ก็ระเบิดออกมาเป็น Cluster โรงงาน ไซต์ก่อสร้าง ในที่ต่างๆร่วมกับแรงงานเขมร

ที่เมียนมา ผมคิดว่าไม่มีวันจบแน่นอน ปัญหาการลักลอบผ่านชายแดนจะทำให้เราและมาเลเซียเจ็บไปอีกนาน

Vietnam:
โดน Wave#1, #2, #3 ก็เอาอยู่ทั้งหมดจบรวมกันที่ 2,550 แต่ตั้งแต่ 29 เม.ย. ก็โดนจู่โจมโดยสายพันธุ์อังกฤษและอินเดียและเกิดลูกผสม British-India ระเบิดเป็น Wave#4 ซึ่งมาแบบ Surprise หนักมาก เปิดมาแค่ 7 วันกระโดดไป 200 ผ่านมาไม่ถึงเดือนตัวเลขไปที่ 4,000 และเพิ่งเกิด Cluster โรงงานขึ้นเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว แต่กราฟของ %Increase บอกเราว่า เวียดนามยังเอาอยู่ครับ Time Constant ยังดีมากที่ 9.1 ซึ่งถ้าถ้าไม่การ์ดตกใน 1.5 เดือนข้างหน้า น่าจะจบได้ที่ 7,000

Taiwan:
จบ Wave#1 ที่ระดับแค่ 400 จากนั้นก็มีติดเชื้อน้อยมาก มีแต่ Import Case จนกระทั่งโดนจู่โจมด้วย British Variant เกิด Wave#2 ขนาดใหญ่แบบรวดเร็วและรุนแรง เมื่อ 27 เม.ย. ที่ผ่านมา ไต้หวันพยายามคุมแบบเบาๆและ Hitech ที่เคยทำสำเร็จ แต่ครั้งนี้เอาไม่อยู่ต้องประกาศใช้วิธีเข้มงวดตั้งแต่เมื่อ 19 พ.ค. ซึ่งตอนนี้แนวโน้มเอาอยู่ กราฟ %Increase วิ่งตาม Time Constant ที่ 9.1 น่าจะไปจบที่ประมาณ 14,000 ช่วงกลางเดือนก.ค. ไต้หวันคงพยายามลง Zero New Case แน่นอน และน่าจะทำได้ถ้าไม่พลาดท่าเสียที

ความน่ากังวลจากสถานการณ์รอบบ้าน:
สถานการณ์ที่ เวียดนาม ไต้หวัน กัมพูชา รวมทั้งไทยด้วย บอกเราค่อนข้างชัดเจนถึงความรุนแรงของไวรัสกลายพันธุ์ โดยเฉพาะสายพันธุ์อังกฤษครับ
และอยากจะเตือนว่า มองโกเลียที่แทบไม่โดนอะไรเลยตลอดปี 2020 จนถึง Q1 2021 ก็แตกแล้วนะครับ วันนี้ไป 57,000 แล้ว ถ้าไต้หวันแตกได้ มองโกเลียแตกได้ จีนก็ประมาทไม่ได้เลยนะครับ ถ้าจีนแตกอีกรอบเศรษฐกิจกระทบเราหนักแน่ครับ

ความน่ากังวลที่ UK:
กราฟ %Increase ของ UK กำลังส่งสัญญาณการเข้า Wave#4 ชัดเจนมากครับ 1 เดือนแล้วที่กราฟไม่ลงต่อ และกำลังเชิดขึ้น น่ากังวลมากเพราะที่นี่ฉีดวัคซีนไปแล้วมากที่สุดแห่งหนึ่งของโลก และสายพันธุ์ที่กำลังจู่โจมคือสายพันธุ์อินเดีย B.1.617.2 ตอนนี้รัฐบาลอังกฤษตื่นตัวแล้ว และคงต้องจับตามองอย่างยิ่งครับ สถานการณ์ที่อังกฤษจะสร้างบทสรุปให้เรารู้ว่า เราต้องฉีดวัคซีน AZ มากแค่ไหนในประชากรจึงจะเกิด Herd Immunity กับสายพันธุ์อินเดียได้

ความหวังที่ US:
วันนี้เป็นวันแรกที่มีเพียง State เดียวใน US คือ New York ที่รายงานตัวเลขเกิน 1,000 และเกินนิดเดียว แนวโน้ม US กราฟเป็นขาลงต่อเนื่อง ไม่มีติด Trap ที่ใดเลย น่าจะลงถึงระดับ 0.01% ในอีก 2-3 สัปดาห์ข้างหน้า และด้วยความที่ฉีดวัคซีนไปเยอะมากแล้ว ผมคิดว่าสงครามที่นี่น่าจะยุติแล้วครับ ยกเว้นว่า ไวรัสกลายพันธุ์จะดุกว่าที่เราคิดอย่างมาก
...................

กราฟประเทศไทย:
ต้องบอกว่าข่าวร้ายจริงๆครับ กราฟ %Increase ยังไม่ลงไปไหนเลย หลังจากโดนสารพัด Cluster จากสงกรานต์ มาต่อชุมชนเมืองและออฟฟิศ บวกด้วยเรือนจำ ตอนนี้ก็วนกลับมาที่แรงงานต่างด้าวอีกครั้ง เราติดอยู่ที่กับดัก %Increase แถวๆ 3-5% โดยมีกราฟลดลงบ้างแต่ค่า Time Constant ยาวนานถึง 59 วัน ซึ่งแย่มากๆ ตัวเลขนี้คือช้าและยาวนานเกินกว่าจะจบครับ โดยทั่วไปจะเกิด Wave ถัดไปก่อนแน่นอน ไม่มีประเทศใดในโลกยกการ์ดสูงได้นานระดับ 3-4 เดือน เรายกมา 2 เดือนจนเมื่อยกันมากแล้ว เดือนหน้าเดือนถัดไป ผมว่า ความเสี่ยงสูงมากครับ วัคซีนดูแล้วคงทันและช่วยได้แค่บางพื้นที่เท่านั้น

สิ้นเดือนก.ค. ตอนนี้ตัวเลขประเทศไทยแนวโน้มอยู่ที่ Total 240,000 แล้วยังไปต่อครับ

กราฟกทม.:
กทม.ตัวเลขและกราฟทรงตัว ยังไม่ไปไหนไกล ยังไม่ดีขึ้นเพียงพอ กราฟหลุดจากกับดัก %Increase ที่ 5% มาได้แค่นิดเดียว ตัวเลขยังคงอยู่ที่ราวๆ 2% ซึ่งยังน่ากังวลมาก เพราะสูงพอที่พร้อมจะระเบิด Cluster ใหม่เรื่อยๆครับ แนวโน้มตัวเลขตอนนี้ถ้ายังพอยันได้ สิ้นก.ค.น่าจะเพิ่มอีก 20,000 กว่าคนไปอยู่แถวๆ Total 60,000 ไม่รวมปริมณฑล ซึ่งก็ยังมีอีกมากให้น่าหนักใจครับ

เราไม่มีทางเปิดเทอมที่กทม.และปริมณฑลได้ภายในเร็วๆนี้ สิ้นก.ค. ตัวเลขผู้ติดเชื้อรายวันในกทม.อย่างดีก็น่าจะแถวๆ 400 คนครับ
ความหวังเดียวคือฉีดวัคซีนในกทม.ให้ได้ 4-5 ล้านคนในเดือนหน้า ซึ่งผมว่าน่าจะเป็นเรื่องที่ยากมากครับ

คำแนะนำสำหรับ 1 เดือนข้างหน้า:
1. ไปฉีดวัคซีนให้ได้ ตัวไหนก็ได้ครับ แล้วท่านจะมีภูมิในเดือนก.ค. ส.ค. ซึ่งอาจเกิด Wave#4
2. รัฐบาลต้องหาวัคซีนมาให้ได้มากกว่านี้อีกมาก
3. กทม. WFH กันต่อไปสำหรับคนที่ยังไหว และธุรกิจที่ยังพอไหวก็ขอให้ WFH ครับ เลี่ยงสถานที่ติดแอร์กันต่อไป
4. โรงงาน และไซต์ก่อสร้าง ขอให้หยุดใช้แรงงานต่างด้าวผิดกฎหมายทันที ตรวจเชื้อคนงานทุกคน พม่า เขมรไม่จบง่ายๆหรอกครับ ถ้าต้องปิดโรงงานท่านจะเสียหายยิ่งกว่าค่าตรวจค่าดูแลคนงานเยอะครับ วัคซีนเดือนหน้าไม่ทันหรอกครับ
5. จังหวัดสีขาว จังหวัดสีเขียวเลขตัวเดียว ขอให้เปิดเทอมอย่างระมัดระวัง
6. จังหวัดที่ตัวเลข 0 หรือตัวเลขน้อย กักตัว 14 วันทุกคนที่มาจาก กทม.ปริมณฑล และจังหวัดที่มีโรงงานที่ใช้แรงงานต่างด้าว ไปอีก 2-3 เดือน
7. ฝ่ายความมั่นคง ชายแดนจะเป็นจุดชี้เป็นชี้ตายไปจนถึงสิ้นปี จนกว่าเราจะเกิด Herd Immunity จากการฉีดวัคซีนมากพอครับ
8. ผู้สูงอายุ ขอให้เพิ่มความระมัดระวัง ผมคิดว่าเดือนหน้า คนหนุ่มสาวน่าจะเริ่มการ์ดตกกันหนักมากขึ้นครับ

ในช่วง 1 เดือนข้างหน้า สถานการณ์ยังคงเต็มไปด้วยความไม่แน่นอน ทั้งในประเทศและนอกประเทศ และมีโอกาสที่อะไรจะแย่ลงไปได้อีกทุกเมื่อ และน่าจะต้องสู้กันยาวถึงสิ้นปี ณ จุดนี้คงไม่มีอะไรสำคัญไปกว่า วัคซีน นี่คืออาวุธเดียวที่จะทำให้เราจบสงครามนี้ได้ครับ ส่วนระหว่างที่อาวุธหนักยังไม่มา พวกเราแต่ละคนก็ต้องใช้อาวุธเบาคือ Social Distancing, Stay Home, WFH คนละไม้คนละมือตามสภาพ ทุกคนต้องช่วยกันซื้อเวลาให้ได้ยาวนานที่สุดครับ ขออย่างเพิ่งถอดใจ อย่าเพิ่งยอมแพ้ครับ อีกไม่กี่เดือนมันก็จะจบแล้วครับ แม้ว่าช่วงใกล้จบมันอาจจะ Peak หน่อย แต่มันจบแน่ๆครับ
ขอให้ทุกท่าน ครอบครัวและคนที่ท่านรักสุขภาพแข็งแรงครับ